清研智库:《Science》称老龄化和医疗挤兑导致意大利疫情高致死率
意大利目前是中国以外新冠死亡率最高的国家。
截至周四(3月12日),在意大利的12462例确诊病例中,死于新冠肺炎的人数为827人。 但是,为什么死亡人数如此之高?
除中国之外,意大利目前是世界上因新冠肺炎死亡人数最多的国家。 根据世界卫生组织公布的数据,该国新冠肺炎的死亡率为5%,远高于全球平均水平3.4%。
影响该国死亡率的一个因素可能是其人口的年龄。据《纽约时报》报道,意大利是欧洲最老的人口,65岁或以上的居民占23%。 《泰晤士报》报道,意大利的平均年龄为47.3岁,而美国为38.3岁。 根据当地人的说法,意大利的许多死亡都发生在80岁到90岁,是最易从新冠病毒中感染并发症的人群。
密歇根大学流行病学副教授奥 Aubree Gordon说,总体死亡率始终取决于人口的特征。 在这种情况下,报告的死亡率不是“年龄标准化”的,而需要针对人口的基本状况进行调整。Gordon在接受采访时说鉴于意大利人口老龄化,与其他年轻化的国家相比,他们的平均死亡率会更高。
坦普尔大学公共卫生学院的流行病学家Krys Johnson说:“此外,随着年龄的增长,患上削弱其免疫系统的疾病(如癌症或糖尿病)的机会增加。这种情况也使人们更容易感染冠状病毒。”
Gordon认为,另一个问题可能是一个地区有很多重病患者可能会使医疗系统不堪重负。她指出,在中国冠状病毒爆发开始的地方武汉,情况很可能也是如此。世界卫生组织最近的一份报告发现,武汉的死亡率为5.8%,而中国其他地区为0.7%。最后,可能是意大利没有发现很多轻度病例。通常随着社区内检测的扩大,会发现更轻的病例,从而降低了整体死亡率。据《商业内幕》报道,韩国就是这种情况,韩国进行了140,000多次检测,死亡率为0.6%。
Johnson认为,我们可能不知道实际感染了多少人。症状较轻的人或较年轻的人可能不会接受检查。他怀疑意大利的真实死亡率接近全球3.4%的死亡率。
根据Al Jazeera的数据,意大利进行了大量的病毒检测。截至周六(3月7日),已超过42,000接受检测。 然而,Gordon表示意大利可能有相当大的爆发,但这需要更多的检测才能确定。
本文作者 Rachael Rettner,原载于3月10日的《Science》,清研智库李梓涵编译。